小溲黄

男性，37岁。右胁隐痛间断发作13年。右胁肋隐痛，生气后加重，大便溏，小溲黄，时有身疲。神清，唇暗干燥，舌质暗绛，舌苔黄厚腻，脉沉弦滑细。中医诊断胁痛，证属肝郁湿阻，毒热内蕴。

产后二十天，右乳房红肿胀硬，疼痛拒按，身觉寒热不适，大便微干，小溲黄，舌苔薄白，脉数。辨证为热毒聚结，气血壅滞，乳汁潴留，络道瘀阻，毒热蕴积成痈。产后九个月复诊，右乳房红肿胀痛，局部灼热，周身寒热，大便干燥，食欲不佳，舌苔微黄，脉数而弦。辨证为毒邪外侵，内热积郁而发。

刘某，26岁，未婚。主诉闭经5年，月经量多，质稀，周期30~60天，7天净。病史示闭经后发胖，血压增高，糖尿病，记忆力减退，毛发脱落。刻诊头晕目眩，耳鸣心悸，胸闷腹胀，腰腿酸痛，面色微赤。舌苔薄白、前半花剥，脉象沉细。诊断为肾虚肝旺，气失条达，冲任失养，血海空虚。二诊舌苔薄白腻，根微黄、前半有裂纹、边有齿痕，脉左细弱、右细，重按略滑。三诊舌苔薄白，脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂，脉左沉细、右细微滑。诊断为血虚肝旺。

患者28岁，女性。黄疸，巩膜及全身黄色晦暗，恶心不欲食，右季肋部胀痛，腹胀，大便溏，小溲黄。舌苔白腻，脉沉缓。肝于肋下2.0cm，质软。脾阳衰不能运化水湿，湿郁化热，浸淫肌肤。诊断为黄疸型传染性肝炎。

患者男性，37岁，主诉牙痛3日。右下大牙痛不可忍，如锥如刺，腮颊肿胀，痛连头额，牙关开合不利，口臭流涎，不思饮食，大便干燥，小溲黄。舌质红，苔薄黄，脉浮大而数。诊断为胃火牙痛（牙龈脓肿）。

患者37岁，男性，主诉性交时射精带血，色红质稠，伴少腹及睾丸隐痛，溲黄口干，性情急躁，夜寐盗汗。中医病名血精，证型阴虚火旺，病因病机为肾阴不足，相火偏旺，扰动精室，迫血妄行，房劳太过，血络损伤，或性交不洁，湿热乘袭。望诊未见异常，舌苔薄微黄，脉细弦。

8岁男童，壮热无汗，头痛，恶心呕吐，纳食不进，扁桃体红肿，舌苔薄白，脉浮数。温邪侵袭肌表，熏蒸肺胃，上攻咽喉，将发疫疹。二诊见周身见疹，弥漫猩红，舌赤无苔，两脉滑数。风温疫疠之邪自口鼻而入，熏蒸上、中二焦，咽喉为肺胃之门户，邪热熏蒸，焮肿作痛。

女性，32岁。精神疲乏，四肢酸重无力，胃纳不馨，泛恶，脘腹胀，大便溏，小溲色黄如浓茶，眼白及全身皮肤发黄，舌苔白而粘腻，脉弦缓而涩。湿热黄疸，湿重热轻，属阴黄。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦缓而涩。

患者47岁，男性。脘腹胀痛，右胁尤甚，口苦，纳差，便溏肛灼不畅，小溲黄，时或冒热，头晕，偶有齿衄。面色紫红，体型肥胖，腹壁肥厚，舌边尖俱红，苔薄黄腻，脉弦而兼数。慢性活动性肝炎，早期肝硬化待查。肝郁生热，脾困生湿，湿热蕴结日久，中焦气机阻滞。病程日久，证属实。

患者年龄1岁，女性。主诉头面、胸背发出水痘，疱疹丘疹并见，血点痂盖杂呈，兼见呕吐泄泻、咳嗽口干、小溲黄浑、夜卧不安。中医病名水痘，病因外感时邪，内蕴湿热，病机郁于肺脾。望诊见舌尖溃破，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括呕吐泄泻、咳嗽口干、小溲黄浑、夜卧不安。切诊脉象浮数，指纹色紫。体温38.1℃。二诊时身热已解，体温36.7℃，疱疹停布，中焦宿食痰滞，脘满嗳饱，睡眠不安，咳嗽痰鸣。舌苔白纹暗，脉象时邪向解，里热未清。

4岁女性患者，右腮颊红肿疼痛8天，发热，午后明显，体温39.8℃，口渴喜饮，不思食，小溲黄。舌质红，苔薄白而干，脉数。辨证为风温热毒夹痰，壅结少阳经络。

患者身目俱黄，内热脘闷，脉弦数，舌白底红。湿热郁结，小溲长而黄不退，脘闷气窒。病因病机为湿热壅遏。舌象白底红，脉弦数。

22岁女性，排卵期阴道出血一年余，急躁易怒，口干口苦，腹痛，头晕目赤，颜面胀红，痤疮较多，胸闷不舒，乳房作胀，大便秘结，小溲黄。舌质红，苔薄黄，脉弦数。肝火旺盛，冲任损伤。

身热七日，舌苔微黄，胃不开，鼻间有红，小溲黄。右手脉弦而有数意。余邪化热，属肺胃热盛证。

患者年龄47岁，男性。周身倦重，筋骨酸楚，胸闷欲吐，不思饮食，小溲黄，大便溏泻。舌苔白湿，脉濡。辨证为湿重于热之证。

35岁男性，头身俱痛，恶寒发热，鼻塞声重，周身酸楚，肢体关节肌肉软弱疼痛，伴有麻木，病程半月。寒湿痹痛，证属风寒三气杂至，痛痹与着痹并见。面色痛苦，舌质澹红，苔白厚，脉沉弦缓。