小脑性共济失调

患者24岁，男性，主诉四肢活动不协调5年余。现症见站立不稳，身体前倾，行走呈醉酒步态，需借助上肢协调平衡，双上肢意向性震颤，双眼粗大垂直眼震、复视，右眼外展受限，静止时头颅不自主震颤，纳可，寐欠安。舌红绛、苔薄黄，脉弦。查体指鼻试验(+)，轮替试验(+)，跟膝胫试验(+)，闭目难立征(+)，巴宾斯基征(+)。中医诊断颤证，辨证风阳内扰。

男，29岁，声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍、走路不稳、枕部疼痛、双上肢麻木，病程1年。颅底凹陷症，舌肌萎缩，四肢肌力减退，双侧病理征阳性，小脑性共济失调，脉象未提及。