女,11岁,全身反复红色皮疹、瘀点20余天,伴血尿1周。紫癜(血热妄行,灼伤肾络)。皮疹分布于臀部、下肢及前臂,色紫红,压之不褪,舌质红,苔黄,脉滑数。低热,纳呆,茶色尿,尿蛋白(十+),红细胞满布,颗粒管型0~2/HP。
过敏性紫癜血热妄行肾络受损尿血
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12岁男性患者,反复双下肢对称性红色紫癜2年余,伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑,左踝关节红肿痛,尿色深黄如浓茶,向心性肥胖,失眠多梦,心悸阵作,手足心热,盗汗,口干喜饮,大便干结,舌红少津,脉细数。中医诊断紫癜肾,证属肝肾阴虚,血热妄行。病因病机为素体阴虚,嗜辛辣,性情急躁,肝肾阴虚,虚火内盛,灼伤血络,络损血溢。
血热妄行肾络受损紫癜肾肝肾阴虚
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