男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
胸痹尿频便秘气滞血瘀
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患者男性,68岁。主诉慢性咳嗽、喘促30年,双下肢水肿2天。现症见喘促,胸膈膨满,憋闷如塞,动则尤甚,咳嗽阵作,咯黄稠痰,怕冷,乏力,喜热饮,食欲差,寐少,尿频急。舌质暗红,苔薄黄腻,舌底脉络迂曲,右脉沉,左脉弦滑。面色暗滞,唇甲紫绀,桶状胸,颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音弱,双中下肺湿啰音,剑突下心脏搏动,双下肢中度水肿,杵状指。中医诊断肺胀,病机为水饮内停,郁而化热,三焦不利。
胸痹肺胀水饮内停郁而化热
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患者女性,58岁。主诉剑突气升咽喉有濒死感,后背怕冷10余年,畏寒腰酸,耳鸣目干,夜尿频,动则头晕,面色黄白,口唇发绀,大便秘结。舌体胖大质紫暗有瘀斑,苔腻,舌底静脉曲张。脉沉迟结代,两尺脉伏。中医诊断胸痹,证属心肾阳虚,气滞血瘀。病机为阳虚血瘀,气血亏虚。
胸痹夜尿频数大便秘结心肾阳虚
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