山药+血瘀+气滞血瘀+月经不调+不孕症

患者25岁，女性。主诉结婚4年未孕，月经周期延后，量少色暗，有块，经期腰痛腿酸。五心烦热，腰痛5年。带下量多色白粘稠。舌质红，苔薄黄，脉沉细微数。辨证为阴虚内热，冲任亏损。舌质红，苔薄黄，脉沉细微数。月经后期，量少色暗，腰痛，五心烦热。带下量多色白粘稠。舌红，苔薄黄，脉滑数。舌淡红，苔薄白，脉滑。子宫体增大，附件（-）。

患者25岁，女性，婚后未孕，月经周期163天，经期腹痛，经色红，白带不多，乳房不胀，乳头痛。脉象细数，舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀，胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天，小腹痛，腰尻部痛，经前白带多，小腹两侧痛，乳房胀。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，下焦湿热之证。三诊见月经周期27天，腰不痛，乳房胀，输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天，腰痛，白带多，乳房不胀，小腹不痛，咳嗽，痰色白，脉象滑细，尿妊娠试验阳性。

患者28岁，女性。主诉结婚7年未孕，6年前因宫外孕左侧输卵管切除，常感腰膝酸软，少腹隐痛，精神忧郁，烦躁，眠差。舌红，苔薄白，脉弦。月经周期4~5/27天，经行第一天腰腹痛。西医诊断为输卵管阻塞性不孕，中医诊断为不孕症，证型为肝郁血瘀。病因病机为肝气郁结，气血不和，肝肾亏虚，气滞血瘀，胞脉瘀阻。