巨幼细胞贫血

患者41岁，女性。主诉头晕目眩耳鸣，全身软弱无力，站则欲坐，坐则欲睡，手足麻木，下肢抽搐疼痛，食欲不振，食量少，不喜肉食蔬菜，嗜好麻辣凉粉，常感消化不良，月经减少，似将停闭。中医病名巨幼细胞贫血，证型肝脾血虚气弱。病因长期脾胃虚弱，纳运低能，偏食等不良习惯。病机气血生化乏源。体征面色萎黄无华，口唇、眼睑澹白，两眼微突，爪甲苍白不荣，舌质澹苔薄白湿润，脉象濡弱。

患者36岁女性，主诉腹胀呕吐持续8个月，大便黏液性，有时发黑，妊娠6个月余。既往有十二指肠溃疡及溃疡性结肠炎病史。面色萎黄，舌澹苔少，脉弦细。神志清，皮肤稍苍白，腹部软，肠胀气，肝肋下1cm。血红蛋白65g/L，尿蛋白(+)，镜检白细胞多数，红细胞2-3，脓球少数。诊断为神经性呕吐、巨幼细胞贫血、溃疡性结肠炎、宫内孕6个月余。中医辨证为肝木乘土，胃逆不降。