弦脉+腰椎间盘突出症

女，46岁，腰及左下肢疼痛4个月，加重1周。腰曲差，腰部肌肉痉挛，腰4/5棘突旁有瘢痕，压痛及叩击痛，疼痛放射至左小腿外侧，左足姆趾背伸及跖屈肌力减弱。腰椎MRI示L4/5椎间盘脱出，椎管狭窄。中医诊断气滞血瘀，脉络瘀阻。舌质黯，脉弦紧。

患者男性，34岁。主诉右下肢胀痛半年余。舌体澹，苔薄白，脉弦细。腰肌紧张，右直腿抬高30°(+)，后伸时有下肢放射痛。CT示腰4~5及骶1椎间盘突出8mm伴椎管狭窄。中医诊断痹证，证型为寒湿瘀阻。

患者45岁，主诉腰痛并向左下肢放射1年。舌瘀红，舌边尖尤甚，脉沉涩瘀滞。证型为肝郁气滞，脉络不通。病程1年，既往诊断为腰椎间盘突出症，术后疼痛未缓解。情绪因素明显，有郁闷生气史。