患者53岁,女性,主诉心悸气短、心慌心烦、失眠噩梦、手足心热、胸闷、自汗、胃纳少、小便频急灼热。面色㿠白而面颊潮红,舌质红苔薄黄少津,脉沉细数弱涩。中医病名属心悸,证型为气阴虚极,心火不敛,肾水不升,心肾不交。病因病机为心火上亢扰心神,下移热于小肠,肾水虚不能上济。望诊见面色㿠白、面颊潮红、舌红少津。闻诊无明显异常。问诊见乏力、眩晕、失眠、心烦、自汗、纳差、尿频灼热。切诊见脉沉细数弱涩。
心火不敛心律不齐心肾不交气阴两虚
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曹某,女,53岁,心律失常间歇性,心悸,面足浮肿,全身不适,心电图示心房扑动,房室传导右束支完全性阻滞。面色澹白而面颊潮红,舌质红苔薄黄少津,脉沉细数弱。气阴虚极,心火不敛,肾水不升,心肾不交。心火上亢扰心神而失眠、恶梦、心空心烦,下移热于小肠则尿频急灼热,外散则手足心热、面颊潮红。
心火不敛心房扑动心肾不交气阴两虚
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