心火扰动

陈妇 主诉经期脘腹疼痛，甚则厥闭，小溲频数 脉弦滑 血虚内热移小肠 滋阴清热化湿阻 血虚 内热 移小肠 湿热 小便频数 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉弦滑

女性，约30岁，高热、关节疼痛、心尖搏动弥散、奔马律、白细胞增高、血沉增速。热痹，证属湿热化火，耗伤津液，内侵血络。舌质红，脉促数有力。体魁壮实，素体阳热偏盛，湿邪从热化火。关节红肿疼痛，手不可近，活动障碍，散在性荨麻疹块，心悸气急，口燥渴。

眼边红烂，食不甘味，梦泄，目疾时发时愈，目珠作痛，视物模煳。心火、肝火扰动，阳明火旺，肾虚不能养肝，心肝不宁。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

患者女性，32岁。主诉胸闷胁痛，有火灼感，喜长舒气，手足烦热，夜寐不安，心慌。舌红苔薄黄，脉细小数。中医诊断为心肝气郁化火。病因病机为情志不舒，肝气郁结，郁而化火，扰及心神，灼伤阴液。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提，问诊见胸闷胁痛、火灼感、手足烦热、夜寐不安、心慌，切诊见脉细小数。

男，35岁，不寐1年，多梦易醒，口干苦，心烦急躁，腰酸乏力，头晕，大便时干。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。病名不寐，病机肾阴亏损，肾水不足，不能上济心阴，心火扰动。

杨某，25岁，女，头胀、头痛，心烦失眠，口苦、微干，大便偏干，5~6日1次。舌尖赤点，苔少，脉弦细。肝阳上亢，心火扰动，火灼阴伤。病程2年余，慢性鼻炎和慢性咽喉炎史。复诊时头有轻微昏痛，伴乏力，大便2~3日1次，舌象脉象同前。