心神散乱

患者年龄20岁，男性。主诉神经错乱，言语无常，与人争吵不止。病程月余。中医诊断癫狂，证型为虚狂，病因病机为情欲不遂，失志而神志无主。望诊面色苍白，问诊见言语无常，病史明确。切诊脉象细微。

患者易喜易笑，狂妄谵语，心神散乱，目有所见。心热发狂，心神失守，包络膻中不职。舌红，脉数。心火亢盛，扰动神明，致喜笑不节，神志失常。

45岁男性，主诉心烦、精神差、头痛、心悸怔忡、健忘易惊、失眠、全身疲乏、食欲减退。舌质淡白、苔白，脉细弱。诊断为焦虑症，辨证为气血亏虚，心神散乱。

患者93岁，女性。突然昏倒，不省人事，深度昏迷18天。面色苍白，四肢厥冷，意识状态为深度昏迷，二便失禁，肢体软瘫，舌苔白腻，脉象微欲绝。中医诊断为中风脱证，病因病机为元阳暴脱，心神散乱。

患者女性，68岁。主诉突然口角偏斜、左侧肢体不遂、剧烈呕吐1小时。意识不清，皮肤湿冷，小便失禁。面色黄，舌质稍暗，舌边有齿痕，苔薄黄，脉沉缓。中度昏迷，瞳孔对光反射迟钝，左侧鼻唇沟变浅，四肢肌力、肌张力低下，腱反射减弱，双侧巴氏征阳性。中医诊断出血性中风，证型为元气败脱，心神散乱。头颅CT示右侧外囊脑出血并脑水肿，两侧基底节区陈旧性脑梗死。

6岁男童，主诉阵发痴笑，日作十余次，病程约8个月。症状为神志清，两目上窜，手足颤动，发作频繁。面色白，形瘦质薄，脉弱带滑，舌苔薄少。辨证为禀赋不足，心神散乱。一般情况提示睡中露睛，纳可便调。