心营受扰

痛经旬余，神识语言乍明乍昧，瘛疭无定，干咳少痰，大便四日未行。肺胃蕴热，痰火上扰心营，肝胆郁火内动。脉六至，左寸数，关双弦，右洪滑，两尺欠静。舌苔微黄，中带灰浊。

女，32岁，壮热不退，胸闷烦躁，神昏谵语，口不渴饮，小溲短少，大便秘结，舌尖边绛，苔中白腻，脉沉而数，湿温，扰及心营，湿热熏蒸，苔白腻，口不渴饮，病程未明确。

患者3岁半，高热不退，烦躁不安，精神萎靡，咳嗽少痰，胸片示片状阴影，肺部湿啰音，面青气逆，鼻翼煽动，口渴纳呆，便实溲数，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为风温犯肺，肺气闭塞，痰火内郁，清肃失司。望诊见面色青，舌红苔黄腻；闻诊未提；问诊见高热、咳嗽、纳呆、便实；切诊见脉滑数。

患者61岁，女性。主诉咳喘心悸十余年，加剧五天。心烦不寐，时有呓语，痰黄稠，气短，口干。舌红见绛紫，苔黄少津，脉细数。中医辨证气阴久耗，温邪与痰瘀相搏，已及心营。

患者29岁，女性，产后10天反复发热、头痛身疼，高热持续不退，大汗淋漓，四肢厥冷，神昏谵妄，痉厥烦渴，小便短赤，七日无大便。舌红绛、干燥少津无苔，脉沉细微略数。病为热厥，证属热入营血，热灼真阴，营阴大亏引动肝风，热深厥甚，阴津衰竭。体征见头身灼热，闭目蜷卧，循衣摸床，呃逆晕厥，便臭秽黏稠水样，体温39.4℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分。后期热退神清，便溏停止，口干生疮，牙龈糜烂，心烦不寐，舌澹红无苔，脉沉细略数。

患者22岁，女性。急性黄疸性肝炎。全身黄染如橘子色，体温39℃，烦躁不安，经来十余天未断，量多色红，鼻衄血。舌质红绛，脉数。邪热炽盛，侵入心营，下扰血室，热盛动血。

患者年龄88岁，男性。主诉汗出当风，周身发痒半月，瘙痒渐重。遍身搔痕，以胸部及两大腿外侧为甚，心烦意乱，夜难安眠。脉象细弦兼数，舌红少苔。中医诊断为风热郁于肌表，阴血亏虚。病因病机为汗出受风，风热内扰心营。

二岁半男孩，突发哭闹、目眩、瞻望房屋、害怕不敢看。高热39℃至41℃，面赤，烦躁，大便干，口渴引饮，精神萎靡。阳明燥热，热邪侵及少阳，证为阳明、少阳并病。秋燥热胜伤津。