慢性咽炎+慢性支气管炎

女性，38岁。主诉冬季咳嗽，吐白色泡沫痰，咽喉异物感2年。舌红而干，苔薄黄腻，脉弦。呛咳阵作，痰白如泡沫，易出汗，头昏，口苦咽痒。咽部充血，咽喉壁淋巴滤泡增生。中医诊断为咳嗽，证属肝气郁结，病因病机为肝郁犯肺，痰热内蕴。

女，28岁，咽痒、干咳8年，口咽干燥，偶有少量白色痰，咯痰不爽，手足心热。舌红少苔，双脉弦细。中医诊断喉痹，证属肺阴亏虚。

患者年龄48岁，主诉反复咳嗽10年余。主要症状为午后间歇咳嗽，咯痰色黄，口干口臭，夜寐欠安，小便短赤，大便质黏。面色稍红，舌淡红、苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为肝火犯肺，木火刑金。病因病机为素嗜白酒，积湿蕴热，土壅木郁，肝气郁滞化火，熏灼逆乘，肺失清肃。

女性，57岁，反复咳嗽咳痰3年余，加重2个月。咳嗽阵作，夜间明显，伴恶心、呕吐、小便失禁、胃脘不适、咽中异物感、胸闷、鼻塞、喷嚏、纳差。面色淡，咽稍充血，色暗红，舌淡苔白腻，脉细滑。中医诊断咳嗽，证属风痰阻肺，肺气郁闭。

女，49岁，慢性支气管炎病史4年，伴有慢性咽炎，咳嗽反复发作，每次持续3个月以上，夜卧及安静时减轻，活动时加重。咳痰稀白，气促，遗尿，舌质澹暗，苔白腻，脉弦细。肺宣肃失常，治节不行，膀胱气化失常，诊为膀胱咳。

患者65岁，男性，间断咳嗽10余年，加重1月余。咳嗽痰多色白质黏，夜间12点前后加重，咽干，饮水多不缓解，进食后饱胀，大便稀，日一次。舌质澹，苔薄白，脉洪大。两肺呼吸音粗，可闻及少量湿性罗音。中医诊断为咳嗽，肺胃热盛，复感外邪。

患者30岁，女性。主诉咳嗽时作时止，喉痒气逆即咳，入夜尤甚，伴胸闷气紧，咯痰不爽，咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺，肺气失宣，气壅痰阻，肺气上逆。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干，切诊未提。

胡某，40岁，慢性支气管炎、支气管扩张、咯血病史20余年，每年清明前后发病。主要症状为咳嗽、咯血、胸闷隐痛、痰黏绿色、夜晚口干痛。舌质暗红，苔澹黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。病程长，反复发作，痰热壅肺，灼伤肺络。二诊症状减轻，咳痰灰黑色，背部冷，舌质暗红，苔黄薄腻，脉小滑。三诊基本不咳，咳痰减少，背部怕冷减轻，舌质暗红，苔薄黄，脉小滑。病机为久病伤正，肺气阴耗伤，痰热壅肺，本虚标实。

方某，43岁，咳嗽1月余，加重1周。干咳，有气冲咽喉感，咽干声嘶，头痛头胀，胸闷纳呆。舌偏红，苔薄少津，脉细弦。证属肝郁气逆，肺失肃降。患者工作紧张、思虑过度，诱发咳嗽反复。

徐某，女，48岁。咽喉异物感3~4年，偶有咳嗽，痰白黏易咯吐，清晨胸闷，快步则喘。舌黯红，少津，有齿印，苔少，脉细弦。中医诊断为梅核气，证属痰气交阻，结于咽喉。病因为痰气交阻，病机为气郁痰生，痰气互结。

陈某，女，46岁。主诉胸部闷塞半年，伴咽阻、咳嗽半月。慢性咽炎及支气管炎病史。胸闷如窒，咳嗽痰少白黏，纳呆恶心，头昏身重，心烦不渴。舌质暗红，苔黏腻淡黄，脉濡。证型为湿痰内结，肺痹失展。

患者年龄38岁，女性。主诉咳嗽半年，伴鼻塞、咽干、呼吸不畅，晚间咳嗽频繁，咽中有水鸡声。舌苔白腻，脉弦数。中医诊断咳嗽，证型为风寒犯肺，肺失宣发，郁热生痰。病因病机为风寒犯肺，宣肃失职，痰热郁肺。肺纹理增强，辨证为慢性支气管炎。