慢性脓耳

女性，病程20余年，左耳流脓，状如污水，缠绵不愈，腰膝酸软，两颧下午发红，小便黄少，脉细数。耳膜潮红，大穿孔，听力减退。中医诊断慢性脓耳，证型肾阴不足，虚火上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括耳部症状及全身阴虚表现，脉象细数。

患者43岁，女性，主诉左耳流脓近40年。左耳疼痛连及头面，夜间加重，伴头晕、心慌、短气懒言、纳差、腰冷。左鼓膜后上方有穿孔，伴有脓血及恶臭。中医诊断为左侧慢性化脓性中耳乳突炎（胆脂瘤型），证属阳虚寒凝，浊犯耳窍。面色无华，舌淡，脉虚。耳窍局部见肉芽及脓性分泌物。

患者年龄45岁，主诉反复双耳流脓2年，病程较长。耳内脓稀，无臭味，面色不华，舌澹胖有齿印，苔白略黄，脉缓无力。中医诊断为脓耳，辨证为气虚邪恋证。病因病机属气虚邪恋，脾虚湿盛。

14岁男性，左耳道流液清稀量多，夹黄脓粘液，左耳听力减退，体型偏瘦，头晕倦怠，纳眠差。舌淡红，苔白略腻，脉濡。中医诊断为慢性脓耳，气虚湿滞。

患者31岁，女性。双耳内流脓3年，时轻时重，间有耳鸣。两耳内流脓，稀如污水，恶臭。鼓膜中央性穿孔，听力不佳。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦数。中医病名为慢性脓耳，证型属湿热蕴结，病因病机为湿热邪毒滞留耳窍，腐肉成脓。