排卵期出血+阴虚内热

女，28岁，排卵期出血9＋月，加重1＋月。月经中期出血，量少，色暗，伴腰酸、小腹坠胀。疲软乏力，手足心汗多，口干，舌红苔薄黄，脉细数。经期间出血，阴虚内热、冲任不固。

患者27岁，女性。经间期少量阴道流血2年，经期前错，色红量多，间有小血块，经前小腹胀痛，带多质稠，腰酸乏力，眠食俱差。舌红，苔黄薄腻，脉弦滑无力。中医诊断为肝热血虚，湿热下注。病因病机为肝经郁热，肝肾不足，湿热下注。望诊见舌红，苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊见经期症状、带下、腰酸、眠食等。切诊见脉弦滑无力。

25岁女性，主诉经间期出血半年，伴腰酸心烦。经量不多，色红，无血块，睡眠不实，大便偏干，小便黄赤。舌质红，舌苔少，脉细数。辨证为阴虚，病机为阴虚不能养宫育冲，导致排卵期出血。诊断为月经中期出血。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不调，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

患者35岁，女性，主诉月经排卵期出血，血色鲜红，量少，伴少腹部胀闷疼痛，平素急躁易怒。辨证为脾不摄血，血分有热。舌象未提及，脉象未提及，急躁易怒属情志异常，肝气郁结，木亢克土，致脾气虚弱，脾不统血，气郁化热，热迫血行。