支气管扩张+气滞+痰热

李某，男，46岁。主诉支气管扩张四十余年，喘息、咳嗽加重。双中下肺可闻及中小水泡音，散在痰鸣音，口唇紫绀，杵状指甲床紫暗，双下肢水肿明显。舌暗红嫩，边有齿痕，苔少，脉弦滑。血气分析示呼吸衰竭。症状包括喘息、胸闷憋气、呼吸困难、乏力、咳嗽、咳黄白色黏痰、时有汗出、口唇紫绀。二诊症状仍胸闷、喘息、咳嗽，咳痰减少，口唇紫绀，舌暗红嫩，苔薄黄腻，脉弦滑。三诊胸闷、喘憋好转，咳嗽、咳痰减轻，口唇紫绀，乏力，无下肢水肿，舌暗红，苔薄少津，脉细数。

患者男性，47岁。主诉咳嗽15年，半年前曾咯血。痰量极多，每日约500毫升，痰色黄绿如脓，有晦暗血色，痰味腥臭。两胁疼痛，食欲不振。舌苔黄垢，脉弦数。证型为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬，腐化如脓，气失宣畅，咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢，脉弦数。

患者间断低热11个月，体温波动在37.1℃~37.8℃，盗汗，右侧胸痛，食道灼热感，食硬物下咽困难，纳差，夜尿频，眠差，夜梦多。体虚无力，大便每日1~2次，质地不详。舌质暗红，两侧滑苔白而微腻，脉弦数。既往有慢支、肺气肿、支气管扩张史。实验室检查白细胞升高。舌暗红，苔根部腻，脉弦。舌红暗，苔薄白，脉弦细数。舌暗红，苔少，脉弦细数。舌暗，苔黄根腻，脉沉弦细数。中医诊断为肺结核、结核性脓胸，病机属湿热内蕴，肺阴受损，气滞血瘀。