女性,48岁,慢性支气管炎病史10余年。咳嗽阵作,痰黄黏稠,难以咯出,心悸气短,口干,夜间不能平卧,小便少,口唇发绀,纳差,夜寐欠安。肝大有压痛,肋下可及,两肺干湿啰音,心率110次/分,律欠齐,双下肢浮肿,按之凹陷,舌质澹紫有瘀点瘀斑,苔白厚腻,脉沉弦。辨证为心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊上犯。
慢性支气管炎肺胀气短浮肿
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患者68岁,女性。主诉胸闷气促,面目浮肿加剧3天。病程十余年,反复咳喘,劳累、季节变化、感冒诱发。现症见咯痰清稀,冷汗自出,四肢不温,畏寒神怯,小便量少。舌质黯胖,舌苔薄腻,脉微细。中医诊断肺胀,证型脾肾阳虚,水饮凌心。肺部听诊呼吸音粗,右下肺有细湿啰音,二下肢凹陷性浮肿。辅助检查示肺纹理增粗,心影增大。病机为脾肾阳虚,痰饮内停,肺气壅滞。
肺胀气短面目浮肿脾肾阳虚
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