王某 慢性支气管炎病案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 病史:慢性支气管炎病史10余年

主诉与症状

  • 近1周咳嗽阵作,痰色黄黏稠,难以咯出
  • 心悸气短
  • 口干
  • 夜间不能平卧
  • 小便少
  • 口唇发绀
  • 无恶寒发热
  • 纳差
  • 夜寐欠安

体征

  • 肝大有压痛,肋下可及
  • 两肺可及干湿啰音
  • 心率110次/分,律欠齐
  • 双下肢浮肿,按之凹陷
  • 舌质澹紫,有瘀点、瘀斑
  • 苔白厚腻
  • 脉沉弦

辨证

  • 辨证:心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊上犯

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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