患者男性,85岁。主诉咳嗽、咯痰、气喘反复四十余年,加重伴胸痛2周。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡破裂气胸史。症状包括咳嗽、动则气喘、咯痰量多色白质黏、胸部胀满、胸痛不着、大便溏软、口干。舌质澹紫红,苔薄少根黄腻,脉细弦滑。诊断为肺胀,证属肺肾亏虚,痰浊痹阻。体检见桶状胸,胸部叩诊过清音,心音稍遥远。全胸片示两肺纹理增多、增粗,左肺压缩15%~20%,右胸膜粘连。
肺胀气滞肺肾亏虚痰浊痹阻
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患者76岁,主诉咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重3个月。面色、口唇、爪甲青紫,舌质黯,苔白腻,脉沉涩。咳白痰,喘息动则尤甚,乏力,腹胀,纳呆,小便量少。体征示两肺呼吸音粗,肺动脉瓣第二心音亢进,肝大伴压痛,双下肢水肿。中医诊断肺胀,证型肺肾两虚,痰瘀交阻证。病位在肺脾肾,病因病机为气虚血衰,瘀痰互阻。
肺胀肺气亏虚肾气亏虚脾气亏虚
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女,70岁,慢性支气管炎病史,咳嗽、气喘,呼吸频率快、深度浅,神昏谵语,腹部胀满拒按,大便几日未排出,舌质红,苔焦黄,脉滑数,肺胀诊断,肺部感染,肺气肿,肺性脑病,血气分析示酸中毒,高碳酸血症,肺功能示阻塞性通气障碍,胸片示双肺感染,肺动脉段增宽。
慢性支气管炎肺胀气滞肺气肿
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