无菌性炎症

患者女性，60岁。右肩关节疼痛、活动受限，病程6个月。主症为右肩关节疼痛，昼轻夜重，得热痛减，遇寒痛增。颈2~颈6棘旁压痛，右肱骨结节间沟、肩峰下缘、肩胛冈上缘压痛，肩胛骨左高右低。颈椎活动度受限，右肩关节活动度受限。颈椎X线片示颈曲变小，颈4~颈6椎体骨质增生，椎体旋转侧弯。胸椎DR片示胸椎上段棘突右偏，下段棘突左偏，肩胛骨高低不对称。诊断为颈肩综合征。

68岁患者，主诉双腿反复转筋，受凉及疲劳诱发，病程十年，近半年加重，夜间频繁发作，影响行走。双小腿后侧肌肉绷紧，呈板样痉挛收缩，双腘窝压痛，疼痛向足趾放射。诊断为双小腿后侧腓肠肌和比目鱼肌痉挛。病因包括外伤、疲劳、受凉。病机为肌肉组织血液循环受阻，缺氧及代谢废物潴留，刺激神经纤维，导致无菌性炎症水肿，加剧肌肉收缩。

患者男性，42岁。右肩疼痛不适1周。右肩结节间沟处压痛，Yergason征阳性，Ludington征阳性。右肱二头肌长头腱腱鞘炎。肩关节活动受限，肱骨结节间沟部疼痛。肱二头肌长头腱在肩关节活动时长期遭受磨损，发生退变、粘连，滑动功能障碍。