肱二头肌长头腱肌腱炎医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1999年9月23日
主诉
右肩疼痛不适1周。
病史
未经诊治，诊见：
- 右肩结节间沟处压痛
- Yergason征阳性
- Ludington征阳性
诊断
右肱二头肌长头腱腱鞘炎
初诊治疗
- 药物：中药活血消炎散外敷
- 组成：黄柏30g, 川乌60g, 草乌60g, 赤芍30g, 白芷25g, 胆南星20g, 三棱15g, 莪术各15g
- 用法：将上药研末溷匀，每次取药粉15g, 用老陈醋加热调成煳状，敷于患处，纱布覆盖，胶布固定，每晚睡前1次，次日清晨去除，连用7天。
二诊
- 日期：1999年10月6日
- 症状：右肩部疼痛明显好转，查体压痛存在，较之前明显改善