暑湿积滞

五旬女性，主诉便痢赤白、腹痛后重、内热胃呆。病程未明确。中医病名：郁气夹滞下痢。证型：暑湿积滞，夹气成痢。病因病机：素有肝郁气滞，兼伏暑湿。望诊：舌苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：腹痛、内热、胃呆、后重。切诊：脉象清不扬，后转弦、缓、软。

五岁男童，久泄不止，脘腹皆痛，身热汗泄，舌苔白腻浮黄，脉细弦滑数。暑湿积滞，影响脾胃肠腑运化传导功能，升降失调。舌质尖绛，脉细数且滑，舌苔糙白质绛，脉细濡，微有咳嗽。暑湿互阻，胃中有滞，夙垢未化，肺失宣化，湿阻气滞。

患者男性，35岁。发热恶寒，头晕恶心，周身酸楚疼痛，阵阵腹痛，大便带有少量脓血，镜检大量脓球及红白血球。舌苔白腻根垢而厚，脉濡滑弦细且数，小溲色黄，心烦急躁。中医诊断暑湿积滞蕴蓄，势将成痢。病因病机为暑湿积滞互阻不化，下迫于肠。望诊见舌苔白腻根垢而厚，闻诊心烦急躁，问诊见发热恶寒、头晕恶心、周身酸楚疼痛、腹痛、大便异常，切诊见脉濡滑弦细且数。

患儿，暑湿积滞，中焦健运失司，升降勃逆。胃气逆降而升，吮乳呕吐；脾气逆升而降，大便鹜溏。形神憔悴，声嘶不扬，小便清长。舌苔薄白。病机为脾胃升降失常。

二十五岁，腹痛滞下，发热口渴，下痢红白，里急后重，胀痛日夜数十次，脉数，舌黄，小溲短赤，暑湿积滞。

患者12月，女性，主诉左目炎肿，大便剧泻腹痛，粪便含阿米巴原虫，体温正常，苔薄，脉数。诊断为痢疾，病因属暑湿积滞，病机为湿热疫毒壅于肠中，气血搏结，脂络受伤，脓血痢下，气机阻滞，腹痛里急后重。望诊见目疾红肿，舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见腹痛、便血、体温正常。切诊脉数，后转细小。

四十二岁，腹痛、赤痢、阴虚伏热、心烦口渴。苔黄，脉数。暑邪极盛，暑湿积滞内蕴于肠，伏热挟积留恋，厥气不和，阳失潜藏，伏热积滞，灼伤气液，清蕴暑余积。舌黄，脉数弦。