月经色黯

女，34岁，外阴瘙痒难忍3月，倦怠乏力，月经量少色黯有血块。外阴轻度肿胀，大阴唇白斑，表面粗糙肥厚，弹性轻度降低。阴痒，瘀阻阴器，外阴失养。

47岁，月经量多色黯有块，少腹疼痛，头晕乏力，心悸气短，眠纳俱差，舌苔薄白，脉细涩。功能失调性子宫出血，心脾两虚，中气下陷，气虚血瘀，冲任失固。舌苔薄白，脉细涩。

女性，35岁，反复失眠伴情绪抑郁1年余。主症为失眠、情绪抑郁、经前或经期加重、月经淋漓、色黯、乳房胀痛、易生气、烦躁、口腔溃疡、纳差、大便秘结。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为不寐、郁证。证型为肝郁化火，虚烦不寐证。病因病机为肝气郁结，郁久化火，虚热内扰，血不养心。

二十九岁女性，经先期色变，肤腠刺痛无定所，晨泄不爽利，情怀少欢悦，多愁闷郁。月经色黯，属气滞血瘀证。病因情志不舒致肝气郁滞，病机为气郁日久，血行不畅，瘀阻经脉。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中无生育。

患者年龄39岁，女性。主诉颜面起斑3年。病程3年，妊娠时始发，生育后减轻未消退，近1年明显加重。舌质黯有瘀斑，苔薄白，脉弦细。皮肤表现双颧、鼻背可见黄褐色斑片，边界清楚，形若蝴蝶。中医病名黄褐斑，证型肝郁化火、气滞血瘀。病因病机肝郁化火、气滞血瘀。主要症状包括月经前双乳胀疼，月经后期，色黯、血块多，睡眠不实。

女，41岁；主诉：情志不遂，月经延期，量少，胁肋胀满，腰膝酸软，烦躁易怒；病程一年；中医病名：闭经；证型：肝郁肾虚；病因病机：情志不遂致肝气郁结，疏泄失常；舌质澹，苔薄；脉沉细稍弦

患者26岁，女性。主诉胃脘两胁胀痛3月余，时有恶心。刻诊见脘胁胀痛，下腹部隐痛，口干口苦，口腔易生溃疡，心烦，纳差，神疲，寐可，大便2~3次/日，小便黄，舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。辨证为湿热内盛，心火亢盛，兼及脾虚气化不利。四诊见舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。