月经过多+冲任不固+脾虚+月经量多

患者45岁，月经量多4个月，伴疲倦无力，气短懒言。月经周期规律，经期3~7天，量中，色暗红，痛经(+)。舌澹，苔薄，脉弦细而沉。面色澹白，眼睑结膜及甲床色澹。中医诊断月经量多（气虚证），虚劳（气虚证）。病机为气虚冲任不固，血失统摄。病因包括思虑过度、饮食失节，导致脾虚中气不足，气血俱虚。

患者月经量多近10年，经色暗澹，质稀，神疲乏力，心悸气短，腰膝冷痛，夜尿频。舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉沉。中医病名属月经量多，证型为脾肾双亏，冲任不固。病因病机为脾肾俱虚，脾虚统摄失职，肾虚封藏失司，冲任不固，经血失于制约。望诊见舌澹胖，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见月经量多、经色暗澹、神疲乏力、心悸气短、腰膝冷痛、夜尿频。切诊见脉沉。