桂枝+癥瘕+月经量多

患者37岁，女性，主诉月经量增多伴经期延长7年，近2个月加重，伴痛经及腹部包块。妇科检查子宫前倾增大、质硬有触痛，B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断癥瘕，证型肝郁气滞血瘀。舌象未提，脉象未提。病机为肝气郁结，瘀血阻滞，渐成癥瘕。

患者39岁，女性。主诉子宫肌瘤1年余，经前小腹疼痛，行经时加剧。月经量多，色黯红，挟块。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断癥瘕、痛经。辨证血瘀气滞，积久成癥。病因病机为瘀血内停，气机受阻，冲任气血郁滞。

患者44岁女性，主诉子宫腺肌症、子宫多发肌瘤，经行腹痛，月事略提前，经量多色紫暗，乳胀，大便正常。舌苔白，脉弦。诊断癥瘕，辨证气机不畅，瘀血内阻。舌苔白，脉弦。