桔梗+气滞血瘀+血瘀+闭经

患者年龄18岁，女性。主诉月经稀发1年多，病程1年。中医病名闭经，证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖，苔白。闻诊未提及。问诊白带量多，色白，质地清稀，形体偏胖，下腹胀痛。切诊脉迟涩。

18岁女性，停经3个月伴腹痛，素来月经滞后，少腹隐痛，胃纳可，口不渴，咽中有物梗阻，形体肥胖，面色黝黑，畏寒肢冷，两便尚调。舌暗苔白腻，脉细略滑。辨证为痰湿壅滞，气滞血瘀。舌暗红苔薄腻，脉细。脾肾阳虚，痰湿壅滞，气滞血瘀。

25岁女性，闭经3个月，伴下腹部阵痛，性格急躁。气滞血瘀，阻滞不通。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦。下腹部阵痛，乳房胀痛，口干，脉弦。

患者26岁，女性，主诉月经不规则，闭经3个月，伴有倦怠乏力、腰酸腿软、烦躁易怒、睡眠差、大便干。舌质淡，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为闭经，辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀，后转为气血亏虚。病机为情志不舒，气郁血瘀，冲任不畅，血海不能按时满溢。

张某，女，40岁。闭经2个月，伴胸胁满闷，乳房胀痛，小腹下坠痛。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀型。舌澹，脉沉弦。气滞血瘀，冲任不通，故闭经。气滞不畅，见胸胁满闷，乳房胀痛。

患者25岁，产后40天，恶露不尽，量不多，带紫色血块，小腹坠感，腰膝酸痛，睡眠差，乳汁量少。舌苔薄白，脉沉涩。证型为气虚血瘀，阻闭经络。

36岁，月经血量减少，经期后错，头晕，头痛，胸胁疼痛，气滞血瘀，肝郁气滞，舌质红有瘀斑，苔薄白，脉弦滑

患者25岁，女性，主诉月经稀发2年，闭经1年。月经初潮13岁，经量较多，伴经行腹痛。精神过度紧张导致月经稀发，1992年底闭经。心烦易急，乳房胀痛，口干不思饮，腰酸痛，大便偏干，白带稀少。舌暗红，苔白，脉细弦。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀，冲任不畅。病因病机为精神紧张致肝气郁结，气机不畅，血瘀不行，冲任受阻。望诊见舌暗红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊包括月经史、情绪及全身症状；切诊脉细弦。

患者年龄40岁，女性。主诉闭经2个月，伴胸胁满闷，乳房胀痛，小腹下坠痛。舌红稍青紫，苔薄白，脉沉弦。中医诊断闭经（气滞血瘀型）。病因病机为情志所伤，肝气郁结，气滞血瘀，冲任不通。证型为气滞血瘀。舌象青紫，脉象沉弦。

女性，30岁，主诉工作不顺心，心情不畅，喜食油腻。既往史示经行痛经伴血块，近闭经3月，体重增加，面部痤疮，疲乏无力，夜寐盗汗，手胀，形寒畏风，膝以下冷。舌胖质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。诊断为气滞血瘀，兼夹痰饮，辨证为气滞血瘀，痰饮内停。

患者27岁，女性。婚后4年未孕，闭经3个月，经前左侧偏头痛，乳房发胀，口干口苦，急躁易怒，体重增加。舌质红，苔薄白，脉沉弦。妇科彩超示双侧多囊卵巢。辨证为肝气郁结，气滞血瘀。

方某，49岁，少寐反复发作5年，重时彻夜不眠，轻时每夜2-3小时睡眠，头痛、胁痛、腰背痛，37岁闭经。舌暗苔白，脉沉细。血瘀所致头痛。舌暗苔白，脉沉细。舌暗红苔薄，脉弦缓。血瘀证，病因病机为气滞血瘀，气血不畅，瘀阻经络。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

患者34岁，女性。主诉咽疾6月余，咽内异物感，吐之不出，咽之不下，咽干，口苦，腹胀，骨节疼痛，饮食欠佳，闭经9个月。面色黄，体型消瘦，舌红少津，脉细涩。病机为气滞血瘀，上结于咽喉。中医病名为咽疾，证型为气滞血瘀。

女，23岁，闭经8个月。精神分裂症病史，注意力不集中，记忆力减退，多疑，心烦急躁，倦怠懒言，乏力思睡。舌质黯微白苔，脉细滑。闭经，痰热内闭，气滞血瘀。