患者男性,37岁。主诉车祸致双下肢无力30天。主要症状为双下肢感觉消失、无力,大小便失禁。体格检查示双下肢肌力明显减退,肌张力低,腱反射消失,感觉平面L1减退,L2以下消失。舌质澹暗,苔白,脉细滑。中医诊断为瘫痪,证型为气虚血瘀、痰瘀互结型。病因病机为车祸损伤筋骨经脉,经脉阻塞、血脉瘀阻不通,久病耗气致脾气不足、水湿不化、痰瘀互结。病位在胸、腰椎及双下肢经脉。
气虚血瘀瘫痪痰瘀互结
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患者女性,47岁。主诉双下肢瘫软,伴尿失禁1月余。双下肢瘫软,左上肢活动受限,时有疼痛,大便干,3~5日一行。舌质暗,苔薄,脉细涩。中医诊断痿证(脉络瘀阻),小便不禁。病机为肾气虚,下焦受冷,脉络瘀阻,气滞血瘀,痰瘀互结,阻滞经络。腰椎骨折,嵴髓受压。
气虚血瘀痿证脉络瘀阻下焦瘀阻
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