毒邪外侵

产后二十天，右乳房红肿胀硬，疼痛拒按，身觉寒热不适，大便微干，小溲黄，舌苔薄白，脉数。辨证为热毒聚结，气血壅滞，乳汁潴留，络道瘀阻，毒热蕴积成痈。产后九个月复诊，右乳房红肿胀痛，局部灼热，周身寒热，大便干燥，食欲不佳，舌苔微黄，脉数而弦。辨证为毒邪外侵，内热积郁而发。

患者男性，47岁。主诉为头痛后出现阴部皮肤瘙痒、红肿、疼痛，伴发热、大便秘结。急性痛苦面容，舌质红绛，苔微黄，脉滑数。阴囊皮肤大部脱落，双侧睾丸外露，局部红肿有脓性分泌物。中医辨证为湿热内蕴，外感毒邪。

患者56岁，男性，左小腿红肿疼痛3天。左小腿至踝部大片焮红肿赤，色如涂丹，匡廓鲜明，皮面紧绷光亮，其上燎浆大疱，触之灼热。便结溲赤，舌绛苔腻，脉洪数。中医诊断流火，辨证湿热内蕴，外染毒邪。

患者年龄2岁，主诉全身泛发脓疱疹5天，伴有红斑、水疱、脓疱、糜烂面及渗液。中医病名黄水疮，病因病机为湿热之邪侵入肺胃，郁于皮肤，内外相搏，复感毒邪。望诊未详述，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示体温37.8℃，白细胞8.5×10⁹/L，中性0.75。

患者34岁，男性。主诉周身丘疹水疱，瘙痒流水，日夜不安。病程2周。皮损表现为红斑水肿性，伴有丘疹、水疱、糜烂、渗液，部分结痂脱屑。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为湿疮，证属湿热浸淫。病因病机为湿热内蕴，复感毒邪，浸淫肌肤。

患者56岁，女性。主诉头皮及面部发红瘙痒，头面红肿起水疱，双眼睑肿胀，二目难睁，奇痒难忍。病程4天。中医病名接触性皮炎。证型湿热内蕴，外感毒邪。望诊面色潮红，舌质红绛，苔微黄。闻诊无特殊。问诊有头面红肿痒痛，渗出明显，夜不能寐，纳食不香，大便干燥，小便短赤。切诊脉弦滑数。

患者32岁，女性，产后8个月，右乳红肿胀痛2日，哺乳中。右乳肿胀，内上象限可及3cm×3cm肿块，压痛明显，局部灼热，乳头破裂，有渗出液，伴大便干燥，胃纳不香。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属乳痈，证型属肝郁气滞、热毒壅盛，病因病机为乳头破裂，毒邪外侵，内热积郁。

患者女性，48岁。主诉右胁背起疱疹，刺痛，午后夜间加重，痛掣乳房，右背部疼木，动之不利，纳食不佳。病程20日。中医病名：带状疱疹。证型：未明确。病因病机：情志不遂或肝胆火盛、内蕴湿热，外感毒邪。舌质红，舌苔薄黄腻根厚。脉沉细无力。