男,65岁,左侧腰痛,肾区痛,肾积水,ECT示骨转移,周身乏力,食欲差,小便频,淋漓不尽,体重下降。舌质黯,苔黄腻,脉滑。中医病名:积证,证型:湿热蕴结。病因病机:肾精不足,湿热、瘀毒蕴结于腰府,阴阳失调。望诊:舌质黯,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:腰痛,肾区痛,肾积水,小便频,淋漓不尽,食欲差,乏力,体重下降。切诊:脉滑。三诊后舌质暗红,苔黄,脉弦细,四诊后舌质黯,苔黄,脉细。
湿热蕴结气滞血瘀积证脾肾亏虚
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刘老主张中西医结合,强调辨证与辨病统一,重视整体调治。辨证需结合现代医学诊断,如病毒性肝炎需辨湿热蕴结、肝郁脾虚、气滞血瘀或肝肾虚损等证型。注重辨证分型,如哮喘需区分过敏性与感染性,乙型肝炎需结合病与证进行治疗。强调有机结合,避免简单对应,重视病证结合在临床中的应用。
湿热蕴结肝郁脾虚气滞血瘀肝肾虚损
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患者30岁女性,主诉脓血便每日10余次,腹痛,体力不支,病程1年。中医诊断湿热蕴结,气滞血瘀。望诊颜面轻度浮肿,舌胖质暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊提及紧张劳累诱因。切诊脉弦。
湿热蕴结脾虚湿盛气滞血瘀溃疡性结肠炎
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