62岁女性,发作性胸闷心慌6个月余,形体偏瘦,性格内向,善思多虑,曾患高血压、高血脂。刻下症见胸痛胸闷、气短、心慌、乏力、四肢麻木、纳差,面色晦暗,神志倦怠,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉沉细弦。心电图示心肌缺血。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾两虚、肝郁气滞。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,肝郁气滞,心脉痹阻。
冠心病肝郁气滞气血不足心脾两虚
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61岁女性,发作性胸闷胸痛伴气短乏力1年余,加重10余天。面色晦暗,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,证属心脾虚弱,肝郁气滞。主症为胸闷胸痛、气短乏力、头晕头痛、烦躁失眠、畏寒自汗。病程长,情志不畅,劳倦伤脾,肝气郁结,气血不畅,心脉瘀阻。
肝郁气滞气血不足胸痹心痛心脾虚弱
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