患者30岁,男性。主诉右胁肋胀痛,倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆,便溏。体征见精神郁闷,面色萎黄,舌质澹,苔白滑,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久,导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄,舌质澹,苔白滑;闻诊未提及;问诊见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆;切诊脉弦细。
气滞血瘀便溏慢性肝炎肝郁脾虚
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患者31岁,男性,主诉右胁疼痛,乏力反复发作7年。症见右胁疼痛,面色晦暗,乏力,纳差,腹胀,尿黄。舌质黯,苔白腻,脉弦。诊断为肝积,辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀证。乙肝病史7年,肝功能异常,B超提示早期肝硬化。乙肝五项提示表面抗原、e抗体、核心抗原及核心抗体均阳性。甲胎蛋白升高,谷丙转氨酶异常。
气滞血瘀胁痛便溏慢性乙型肝炎
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