患者男性,45岁。腰部疼痛,活动屈伸不利,持续3个月。舌质澹红,苔薄白,脉弦涩。腰嵴疼痛,屈伸受限,不能转侧,咳嗽时腰部及双下肢牵引作痛。腰椎L3、L4、L5棘突及棘间压痛明显,叩痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),双下肢直腿抬高试验60°(+)。中医诊断腰痹,辨证气滞血瘀。腰椎间盘膨出并向右后方突出,L4/5椎间盘膨出并向中后方突出,腰椎骨质增生。
腰痹气滞血瘀腰椎间盘突出症腰椎间盘摘除术后
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患者48岁,女性,主诉腰痛半个月,晨起、劳累、久坐时加重,休息后稍缓解,痛处固定,腰部两侧肌肉僵硬。中医诊断腰痹,证型气滞血瘀。体征见腰4/5椎间隙及腰3横突压痛,腰大肌僵硬,直腿抬高试验及“4”字试验阴性。腰椎CT示S1隐裂,多节椎体骨质增生。辨证为气滞血瘀,病因病机为局部气血不通。
腰痹气滞血瘀腰肌僵硬
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