男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
咳喘肺痨胃脘痛气阴两亏
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患者58岁,男性,肾病综合征4年余,双下肢凹陷性浮肿,腰酸乏力,精神欠佳,小便有泡沫,舌苔黄厚腻,脉弦滑,尿蛋白(++),尿蛋白定量4.8g/24h,肝肾功能正常。辨证为气虚湿热,水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠,咽痒,舌苔白腻,脉弦滑。辨证为肺热内蕴,宣降失职。三诊症状改善,双下肢浮肿基本消失,尿蛋白(-)。
咳喘肾病综合征膜性肾病气虚湿热
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患者年龄58岁,男性。主诉胸满气短10余年,感寒诱发咳逆气喘,咯白色黏痰,中夹泡沫。病程较长。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚证。望诊未明确描述,闻诊见语声低微,问诊见胸满气短,平卧加重,活动后气喘,精神欠振,食纳不多。切诊未明确描述。X线摄片示肺气肿。
咳喘肺胀肺肾气虚气短
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患者年龄29岁,男性。主诉反复咳喘1月余。主要症状为咳嗽、痰黄难咯、气喘、夜间尤甚、鼻音重。临床表现包括口唇干、色暗,晨起口干,口气重,饭后便意急,小便黄,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断为喘证。辨证为痰热壅肺、肺脾气虚证。四诊信息包括舌质红、苔黄厚腻、脉滑数,咳嗽有痰色黄质黏,气喘夜间加重,鼻音重,口唇干色暗,晨起口干,口气重,小便黄。
咳喘痰热壅肺肺脾气虚肺阴耗损
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3岁男童,长期咳喘,外感引发肺炎,治疗后肺气耗散,咳喘加剧。肺气伤,脾气虚,肾气动。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。咳喘气短,痰多清稀,乏力纳差。
咳喘肺炎肺气虚脾气虚
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患者年龄75岁,男性。反复咳喘10余年,加重伴呼吸困难。呼吸困难,活动更甚,短促难续,胸部满闷,心悸咳嗽,吐清稀白泡沫痰,耳鸣,夜尿频数,手脚凉,唇青面紫,自汗出。舌黯澹苔薄白,脉沉细。中医病名肺肾气虚证。病因病机为肺虚及肾,金不生水,肾气衰惫,肺不主气,肾不纳气,气虚不能布津,津凝为痰,血液瘀滞。
咳喘肺肾气虚呼吸困难夜尿频数
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