气血瘀滞+气滞+气滞血瘀+脉弦涩

患者32岁，男性。腹痛腹泻，每日排黏液脓血便7~8次，便味臭秽，肛门灼热，便后腹痛减轻但有排便不尽感，精神疲倦，面色苍黄，口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻，脉弦涩。证属湿热化毒，耗伤气血，气滞血瘀。

患者21岁，女性。经前头痛，伴月经后期、量少6月余。月经40余日未潮，经行不畅，量少色暗，伴胸闷、乳房胀痛、时叹息。舌质暗，苔白，脉弦涩。中医诊断为经行头痛，证型为瘀血阻络型。望诊见舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊见月经异常、胸闷、乳房胀痛、时叹息。切诊见脉弦涩。

患者25岁，女性，痛经3年余，月经后期，经血量少，色黯有块，下腹疼痛拒按，痛处不移。舌质紫黯，舌苔薄白，脉弦涩。中医诊断为痛经，辨证属气滞血瘀。病机为气滞血瘀，经血排出不畅，胞宫气机不通，故见腹痛、经血量少、色黯有块。

患者35岁，男性，右肩外侧渐进性疼痛，用力肩外展时疼痛明显，病程3天。右肩外侧压痛，疼痛弧试验阳性，舌质紫暗，苔薄，脉弦涩。中医诊断为右冈上肌肌腱炎，证属气滞血瘀。肩峰下及肱骨大结节压痛，舌象紫暗，脉弦涩。影像学显示右冈上肌腱钙化。

患者年龄51岁，男性。右肩部扭伤两个月，右肩活动受限、疼痛加重一个月余。右肩部刺痛，痛有定处，夜间痛甚，活动不利。舌质紫暗，脉弦涩。中医诊断为痹症（气滞血瘀）。病因病机为外伤后致气血瘀滞，日久筋骨肌肉失养，关节活动不利，不通则痛。望诊见右肩部压痛明显，可见瘀斑。舌象紫暗，脉象弦涩。