患者72岁,女性。主诉咳嗽、气喘、胸闷、咯痰质粘色黄、口干多饮、纳差、唇甲澹紫、颊粘膜溃疡。病程2周。中医病名肺胀。证型痰热久郁,心血瘀阻,气阴两伤。病因病机肺心同病,痰热瘀阻。舌质暗红,苔黄腻。脉弦滑数。听诊两下肺干湿罗音。复诊后舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静、时有歇止。三诊后舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静。听诊左下肺少量湿罗音。
阴虚肺胀肺心病痰热
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55岁男,阵发胸闷近1年,慢走约2站路诱发,休息可缓解,伴心悸、乏力、口干欲饮、早醒,二便调。糖尿病史6年,高血压史5年。心电图示V4~V6T波浅倒,超声心动图示左心室舒张功能降低。中医诊断消渴病胸痹,辨证心气阴虚,瘀郁阻脉。舌质红暗、少苔,脉细。
心气阴虚血瘀消渴病胸痹
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患者72岁,女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛,咳嗽气喘,胸闷,咯痰质粘色黄,口干多饮,纳差,唇甲澹紫。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺,肺络瘀阻,阴津耗伤,肺失清肃。二诊后咳减痰少,气喘平,颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀,舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静,时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净,心肺气阴两虚,肺络瘀阻。四诊时心悸好转,浮肿消退,咳喘未作,肺部啰音消失。
慢性阻塞性肺炎肺热肺络瘀阻气阴两虚
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患者41岁,女性。主诉胸痛、咯血,病程半年多。现病史见盗汗、潮热、手足心热、口干、疲倦、食少无味。体征见脉细而数,舌红少津。中医诊断为肺燥阴虚,气阴耗伤,虚火伤络。
肺燥阴虚气阴耗伤阴虚兼痰热血瘀
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女,41岁。主诉胸痛、咯血、盗汗、潮热、手足心烧、口干、疲倦、食少无味。病程半年。中医病名肺燥阴虚,证型气阴耗伤,虚火伤络。舌红少津,脉细而数。
肺燥阴虚气阴耗伤阴虚兼痰热血瘀
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患者有糖尿病史10年,主诉右大腿外侧溃口不愈3月余。查体见术后切口多处,创面暗红,肉芽不新鲜,伴触痛,质硬,肌腱暴露。舌澹暗,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为“股痈”,辨证为素体阴虚有热,外感热毒邪气,邪气与气血搏结,致血肉腐败成痈,术后气阴耗伤,气虚血瘀,收口困难。
阴虚火旺股痈热毒炽盛气血两亏
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