水湿瘀阻+心衰

患者39岁，女性，主诉胸闷气短反复发作5年。现症见胸闷心慌、气短乏力、活动后加重、口干舌燥、喜凉饮、口苦、怕风、恶心欲吐、脘腹发胀、便溏、手足逆冷。舌淡紫，苔淡黄腻，脉微细。体格检查示血压低，颈静脉充盈，双肺底细湿啰音，心率快，肝大，双下肢水肿。中医诊断心衰，辨证为心脾肾同病，水湿瘀阻，阴阳两虚，营卫不和。

患者37岁，女性。头晕间作1年，胸闷气急2个月。中医病名心衰，证型气阴两虚、水湿瘀阻。舌尖红，苔薄腻，脉细数小滑。血压166/116mmHg，心率116次/分，双肺低细湿啰音，双下肢Ⅱ度凹陷性浮肿。主诉包括胸闷、心慌、气急、短气不足以息、咳嗽痰白、夜间倚息不能平卧。病史提示扩张型心肌病，心功能不全。

患者男性，56岁。反复气喘水肿3个月。中医病名：心衰。证型：气阳亏虚，阴血不足，水湿瘀阻。望诊：舌淡紫、少津，苔少。闻诊：无明显描述。问诊：胸闷气喘，心悸乏力，夜间不能平卧，口干纳差，下肢水肿，小便偏少。切诊：脉细无力。体征：BP90/60mmHg，慢性病容，颈静脉怒张，肝颈回流征(+)，口唇发绀，双肺呼吸音低，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率64次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ级SM，移动性浊音(+)，双下肢Ⅱ度凹陷性浮肿。病因病机：气阳亏虚，阴血不足，水湿瘀阻。

患者56岁，女性。主诉心慌、胸闷、神疲、乏力，持续半年。面色白无华，舌红苔薄，脉细弦不调。辨证为气阴两虚，阴阳失调，水湿瘀阻。病史包括风湿性心瓣膜病、二尖瓣置换术后及糖尿病。症状包括左半侧头晕重、怕冷背痛、晨起症状加重。体征血压正常，心率齐。舌象红苔薄，脉象细弦不调。