水牛角+血热+脉滑数+舌质红

患者年龄15岁，主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑，证型毒热蕴结，迫血妄行，病因病机为毒热蕴结，迫血妄行。望诊见舌质红，苔薄白，体征见双下肢皮下出血，咽部充血。闻诊未提，问诊描述紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止，大便日1行。切诊脉滑数。

7岁女性患者，双下肢发斑2天，食欲减退，大便秘结，小便色黄。舌质红，苔黄，脉滑数。血热妄行。病因病机为血热妄行，热伤血络，迫血妄行，血溢肌肤。外感风热邪气，郁于肌肤，热盛伤津，胃肠津液受损，出现小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉滑数。

14岁男性，双下肢皮肤瘀点瘀斑3个月，左踝关节肿痛，时有腹痛，舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为紫癜（血热妄行）。病因病机为饮食失节蕴生内热，热邪迫血妄行。舌质红，苔黄，脉滑数。

患者年龄56岁，女性。主要症状为双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，时轻时重，病程12年。中医病名为脓疱型牛皮癣，证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮疹分布于四肢和躯干，红斑鳞屑，部分有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。