水肿减轻

患者年龄65岁，女性。主诉尿多，颜面水肿伴腰痛1月余。中医病名水肿，证型肝肾亏虚、阳虚湿滞。舌质澹胖，苔白，脉沉迟。病程绵长，水湿留置难去，湿性黏腻，病久及肾，肾阳受损，气化失司，腰为肾之府，故现腰部疼痛。

56岁男性，全身浮肿、腰酸腹胀、尿少乏力，病程三年。面色白，舌淡嫩，苔薄白，脉细无力，左沉迟。尿蛋白++++，血胆固醇625mg%，血浆蛋白1.0mg%，NpNmg%。证属脾肾阳虚，水湿为患。

69岁男性，肢体水肿，小便不利，心烦不寐，口渴不欲饮，舌淡红而苔少，脉细滑，辨证为阴虚水停。病程1年余，原发性肾病综合征。

患者54岁，女性，主诉两足踝部疼痛，双下肢水肿，病程较长。中医病名痛风，证型未明确提及，病因病机为脾虚湿滞，气虚血瘀，湿热内蕴。望诊见舌质澹，舌苔薄腻，脉沉细。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、不欲食，双下肢水肿，足踝部疼痛。切诊见脉沉细。

患者下肢水肿，入暮尤甚，腰酸10余年，略有心悸。舌苔白腻，脉濡。中医病名属水肿，证型为肾阳虚，病因病机为肾阳虚，水气不化。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见腰酸、心悸、易感冒、流涕、畏寒、肌肉酸痛，切诊见脉濡。

69岁男性，双下肢肿胀乏力半年，四肢皮肤肿胀变硬3个月。皮痹，瘀血阻络证。双侧前臂、小腿及足背皮肤增厚变硬，呈橘皮样外观，双胫前可凹性水肿，暗红色色素沉着及脱屑，皮温高，面部褶皱减少，张口伸舌略受限。红细胞沉降率82mm/h，血常规示嗜酸性粒细胞百分比26.0%，生化示白蛋白29.4g/L，免疫六项示IgG升高，尿蛋白0.81g/24h，肺部CT示左肺下叶结节影及胸膜肥厚，皮肤活检示皮下纤维结缔组织增生及炎细胞浸润。