熊XX 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1982年3月2日

主诉与病史

患者三年来全身浮肿，腰酸腹胀，尿少乏力，曾在某医学院诊断为“肾病综合征”。长期治疗未见好转。

体征与检查

• 面色：白
• 水肿部位：头面及遍身极度水胀，按之没指
• 舌象：舌淡嫩，苔薄白
• 脉象：细无力，左沉迟
• 实验室检查：
  • 尿蛋白++++
  • 血胆固醇625mg%
  • 血浆蛋白1.0mg%
  • NpNmg%

诊断

证属脾肾阳虚，水湿为患。

治疗方案