浊阴不化

患者中脘痞痛，上泛清涎、酸水，病程未明。胃阳式微，浊阴不化。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。胸痞便结，纳谷不运，常泛清涎、浊水。中焦停饮已化，便溏泄，病势转和。

陈某，35岁，男性。眩晕，阵发性，每周2-3次，持续15分钟，伴恶心、冷汗，数日后不能起床。体弱，易感冒，不禁风袭，失眠，纳减，不梦自遗，大便不实，腰痛，足跟酸痛。脉沉细而微结，尺部微不应指。舌淡，苔薄腻而滑。辨证为脾肾阳虚，浊阴不化，上干清阳。

患者男性，每逢节气交替遗精有梦，遗精后精神疲乏，四肢麻木，腰酸足软，五心焦灼，咳痰稠韧，曾见血，胸痞烦闷，视听失聪。舌白中剥，脉滑沃。诊断为阴虚湿热下注，心火上亢，心肾不交。胸脘痞闷，痰浊窃居。痰浊蒙蔽心神。清阳不升，浊阴不化。舌苔薄白，舌苔白腻渐化。

患者左脉形细数，右部浮滑，左见息止，营气不足，脾胃又伤；舌苔微白根灰，脾阳困顿，浊阴不化。药后苔色已化，稍有津液，中气得流畅，邪在气分。中医病名未明确提及，证型为脾阳困顿，浊阴不化，病因病机为脾胃损伤，营气不足，脾阳不振，浊阴内停。望诊见舌苔微白根灰，闻诊未提，问诊见脉象异常及症状变化，切诊见左脉细数，右脉浮滑，左脉见息止。