陈某眩晕医案
病情简介
- 患者信息：陈某，35岁，男性，在某单位任翻译。
- 主要症状：眩晕，阵发性，每周约2-3次，持续约15分钟，伴有恶心、冷汗，数日后不能起床。
- 伴随症状：体弱，易感冒，不禁风袭，失眠，纳减，不梦自遗，大便不实，腰痛，足跟酸痛。
- 就诊经历：先后经内科、脑系科、耳鼻喉科诊治，诊断为神经官能症、眩晕综合征，未确诊。
- 治疗经历：曾服用谷维素、清晕合剂、安定等药物，注射甘油磷酸钠，中药多为滋阴潜阳息风化痰之剂，偶用苓桂术甘汤，症状有所减轻。
诊断
- 脉象：沉细而微结，尺部微不应指。
- 舌象：淡，苔薄腻而滑。
- 辨证：脾肾阳虚，浊阴不化，上干清阳。