患者29岁女性,主诉头面四肢全身浮肿,按之没指,凹陷不起,面色萎黄无华,两足不能着履,经常自汗,恶风,周身关节疼痛,倦怠乏力,两手指关节肿痛不胜蜷曲,脚痛难久行立,阴雨天气更加酸楚,心悸气促,胃呆纳少而不渴,大便常软,溲短少。舌苔白腻,脉濡缓无力。中医诊断为风水(阳水),病机为风湿侵袭,风伤皮毛,湿流关节,涉及脾肺肾三经。四诊见面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓无力。
浮肿消退风水阳水风湿侵体脾肺肾虚
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15岁男性,主诉猩红热后皮疹消退伴全身脱屑,浮肿20余天,颜面及下肢浮肿,乏力,厌食,大便溏泻,小便黄。体格检查示皮肤干燥有鳞屑,面部及眼睑浮肿,下肢轻度指凹性浮肿,血压170/110mmHg。实验室检查示尿蛋白(++++),镜检红细胞多数,血非蛋白氮升高。中医辨证为脾失健运,水湿停聚,湿趋大肠则大便溏泻,湿聚肌肤则肢体浮肿,脉沉细,舌中有苔微黄。体征包括舌苔厚腻,脉沉细。
浮肿消退猩红热后遗症脾失健运水湿内蕴
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12岁女性患者,主诉劳淋(慢性肾盂肾炎)1年余,小便频急而涩痛,色黄量少,困倦乏力,纳谷不佳,颜面眼睑及下肢浮肿,面色少华。舌澹红少苔,脉弦细。诊断为湿热蕴蓄下焦,损及肾与膀胱。
浮肿消退慢性肾盂肾炎湿热蕴蓄肾气不足
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患者年龄12岁,女性。主要症状为颜面眼睑浮肿,下肢轻度浮肿,困倦乏力,纳谷不佳,尿频而急,色黄量少,感涩痛。舌淡红少苔,脉弦细。病因病机为湿热蕴蓄下焦日久,损及肾与膀胱。二诊时浮肿消退,小便利,偶有尿急微痛,舌红苔薄白,脉细数。中医病名为劳淋,属慢性肾盂肾炎。
浮肿消退慢性肾盂肾炎湿热蕴结肾与膀胱受损
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患者56岁,女性。心悸、气短27年,稍动即甚,脘痛胁胀,溲少肢肿,腰膝酸软,头目眩晕,步履维艰。舌黯澹少苔,脉虚细结代。中医诊断为心肾阳虚,水气不化。主症包括心悸、气短、肢肿、腰膝酸软、头目眩晕。病程27年。舌象黯澹少苔,脉虚细结代。
浮肿消退心悸气短肢肿
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