四十岁,臂痛,病程未明。寒痹,证属阳气不宜,屈伸不利,喜热恶寒。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。患者阴气自半,湿热素多,阳事早痿。因久卧竹榻,寒凉之气入筋骨,风寒湿气入于筋骨关节,经络不通。
寒痹阳气不足湿热内蕴气血亏虚
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患者58岁,男性,痛风多年,跖趾有痛风石,足趾关节疼痛肿胀变形,僵直木硬,皮色晦暗,腹胀纳少,血尿酸611μmol/L。舌胖色淡暗苔腻,脉弦滑有力。中医病名痛风,证型痰浊瘀阻,病因病机为痰浊瘀阻经络。望诊见舌胖色淡暗苔腻,闻诊未提及,问诊见痛风石、关节变形、腹胀纳少,切诊脉弦滑有力。
痛风痰浊瘀阻湿浊内盛肝肾不足
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患者男性,46岁,主诉面部皮肤浮肿,澹紫色斑,肌肉酸痛,全身无力,病程未明确。中医诊断肌痹,证型未明确提及。望诊见舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊见肌肉酸痛、全身无力。切诊脉象沉弦。
皮肌炎肌痹脾虚湿阻
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患者右侧肢体偏瘫,舌謇语涩,右半身汗出如洗,左半身无汗,大便不通,小便点滴。脉沉紧而实,舌暗红,苔灰浊板滞,中脘痞硬拒按。湿热内壅,风寒外搏,三焦阻遏。中医病名中风,证型为湿热内壅,风寒外搏,病机为三焦阻遏。舌象暗红,苔灰浊板滞,脉沉紧而实,腹部中脘痞硬拒按。
中风湿热内壅风寒外搏气机阻滞
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62岁男性,右侧肢体活动不利3天,伴口齿欠清、头晕、小便失禁。中医诊断中风,证属燥伤精血,内风夹痰,乘窍窃络,脉络瘀阻。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦濡。头颅CT示左半卵圆区小斑片状低密度阴影。既往有2型糖尿病病史。
中风燥伤精血内风夹痰脉络瘀阻
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患者58岁,男性,痛风多年,形体肥胖。主症为足趾关节痛疼肿胀变形,僵直木硬,皮色晦暗。舌胖色澹暗苔腻,脉弦滑有力。腹胀纳少。病程较长,痛风石形成。病因病机为痰浊瘀阻,湿浊内盛,痰瘀互结深入经络筋骨。
痛风痰浊瘀阻形体肥胖血尿酸高
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患者64岁,女性,主诉后遗左侧偏瘫已一年。左侧手足偏废不用,舌斜向左,语言謇涩,口涎常流,患侧肌肉萎缩、肢软乏力,左手大拇指僵硬不能曲伸,左下肢关节活动不灵,左足内翻,左臂、左腿不能上抬。脉弦缓滑,苔白中厚。中医诊断中风左侧偏瘫,病因风痰阻于左侧肢体经络,久延失治,气血痹阻,精血耗伤,致左偏枯。舌稍向左偏,脉弦滑,舌澹红,苔薄白。
中风后遗症风痰阻络气血痹阻精血耗伤
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61岁男性患者,左半身不遂,口眼歪斜,舌缓不语,目不识人,大便十余日未通。中医诊断为中风(左半身不遂)。症状包括夜间昏迷,患肢发凉,知觉消失。脉象沉牢而迟。舌缓不语,目不识人,左半身不遂,大便十余日未通。
中风肝阳上亢血虚痰阻
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患者69岁,男性,主诉纳呆,左半身不利,病程未明确。中医病名中风,证型为气血俱虚,风邪乘虚而入。病因病机为年高气血俱虚,风邪侵袭。望诊见舌质红,苔浮黄腻,后诊见舌质红苔薄黄,微黄。闻诊未提及。问诊见纳呆、纳少、乏力。切诊脉象细,后诊细数,细弦。
中风气血俱虚风邪入络舌红苔黄
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患者六十岁,女性。主诉中风左半身不遂,左臂不能抬,左手指不能屈伸,大拇指僵硬,舌向左斜,涎水常流,语言謇涩。脉象弦滑。患侧肌内萎缩。面色晦暗,舌质暗红,舌体歪斜。语言謇涩,涎水常流。脉弦滑。
中风偏瘫肝经瘀阻风邪阻络气血不足
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患者近六旬,中风,左半身偏废,口眼歪邪,神识模煳。因恼怒伤肝而厥,厥后左半身偏废,不能转侧,口眼歪邪,神识模煳。体质坚强,兼夹痰湿,且有外感。右三部滑大,左脉虽小,尚觉流利。神识模煳。病因病机为恼怒伤肝,外感风湿,闭其卫而郁其营。
中风肝气郁结痰湿风湿
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80岁女性,左侧偏瘫、偏麻3年,伴右侧面瘫11天。舌质澹红,苔白腻,脉细滑。中医病名:面瘫、中风。证型:风痰阻络证。望诊:舌质澹红,苔白腻。闻诊:无特殊描述。问诊:左侧半身不遂,左足步履艰难,左手痉挛,持筷困难,偏麻,口不苦,纳食可,大小便正常,睡眠可。切诊:脉细滑。
中风面瘫风痰阻络证气虚络瘀
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患者年龄69岁,男性。主诉左半身不利,纳呆。病程未明确。中医病名为中风,证型为气血俱虚,风邪侵袭。望诊见舌质红,苔浮黄腻,后诊见舌质红苔薄黄,再诊见舌质红苔微黄。闻诊未提。问诊涉及纳少、乏力。切诊脉细,后诊脉细数,再诊脉细弦。
中风气血虚风邪入痰湿阻
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54岁女性,全身肢节疼痛10年,加重4个月,周身疼痛,手腕、膝关节疼痛,遇寒加重,关节不红肿,夜间疼痛不能入睡,血沉46mm/h。痹证,证属寒湿邪气痹阻经络,血内伏热,气血不畅。舌苔已退,脉象未提。
痹证寒热夹杂血沉升高
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患者近六旬,主要症状为中风,因恼怒伤肝而厥,厥后左半身偏废,不能转侧,口眼歪斜,神识模糊。中医病名为中风,证型属肝阳上亢,病因病机为恼怒伤肝,外感风湿,闭卫郁营。望诊见体质坚强,兼夹痰湿;闻诊未提及;问诊见神识模糊,有外感;切诊脉象右三部滑大,左脉小而流利。
中风肝气郁结痰湿风湿
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