72岁女性患者,主诉小腹胀满、排尿困难、夜尿频多、情绪急躁、咽痒、汗出、眠差、双下肢轻度水肿。舌红苔薄黄腻,脉细数。中医诊断消渴病癃闭,病机为湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。病程较长,西医诊断包括神经源性膀胱、2型糖尿病、双肾囊肿、风湿性心脏病、心房纤颤、高血压病、甲状腺功能减退。
消渴病癃闭湿热下注气机郁滞脾肾两虚
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72岁女性,主诉肾盂积液5个月。小腹胀满,排尿困难,夜尿频多,情绪急躁,汗出,眠差,双下肢轻度水肿。中医诊断消渴病癃闭(早期),辨证湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。体征见小腹胀满,排尿困难,夜尿频多,情绪急躁,汗出,眠差,双下肢轻度水肿。辅助检查示左肾输尿管积水,神经源性膀胱,2型糖尿病,双肾囊肿。
消渴病癃闭肾盂积液神经源性膀胱2型糖尿病
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