淫羊藿+寒湿痹阻+肾阳虚

唐某，28岁，腰腿疼痛6年。腰腿疼痛难忍，患肢怕冷，舌红、苔白，脉沉弦而缓。中医诊断为腰腿痛，证属寒湿痹阻。望诊见舌红、苔白，闻诊未提，问诊见腰腿疼痛、患肢怕冷、大便干硬，切诊见脉沉弦而缓。二诊见舌澹红隐青、苔薄白而干，脉沉弦无力。三诊见舌澹红、少苔，脉沉弦而迟。

患者男性，30岁。腰嵴疼痛，痛在腰骶右侧，连及臀下，痛处下坠，天寒加重。舌质红，舌苔黄腻，脉细。中医病名属骨痹，证型为寒湿痹阻，久郁化热。舌质红，舌苔黄腻，脉细。寒湿痹阻经脉，气机阻滞，不通则痛，郁久化热。

患者年龄20岁，女性。主诉双下肢硬化疼痛，畏寒，便溏，多汗乏力。病程3个月。中医病名属硬皮病，证型为脾肾阳虚，复感风寒湿邪，致气血凝滞，痹塞不通。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括畏寒、便溏、多汗乏力。切诊脉沉细。

患者年龄60岁，女性。主诉腰背冷痛6个月，伴腿膝胀痛沉重3个月。腰背冷痛，小腿及膝关节胀痛沉重，毛发无光泽，大便溏薄，睡眠欠佳。中医诊断腰痛，证型为脾肾阳虚，寒湿痹阻。舌质黯红，脉沉细。面色晦暗，舌质黯红苔薄白，脉沉细稍弦。腰背冷痛，腿膝酸胀沉重，毛发枯黄，大便溏薄，睡眠不安。

患者年龄26岁，女性。主诉腰骶部疼痛反复发作5年余，阴雨天及劳累后加剧。症状包括腰骶部疼痛、背部酸痛、僵硬沉重、足跟隐痛、形寒肢冷、胃脘隐隐作痛。舌质澹红，苔白腻。脉沉缓。中医诊断为痹症，证型为卫气不固，寒邪深入。

患者60岁，女性。左半身怕冷、麻木不适30余年。产后受凉后发病，伴有腰膝酸困、乏力、口干喜热饮、易口腔溃疡。面色黄白，舌淡苔白，脉沉。诊断为风湿顽痹，病因为产后血脉空虚感受风寒湿三邪，痹阻筋骨。复诊时舌红苔薄黄，脉沉，后转为舌红苔薄，脉弦，尺弱。