清热解毒+血热+舌质红+脉数

陈某，男，14岁，反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。双下肢鲜红色皮肤紫斑，对称性分布，微痒，咽部红肿，纳差，小便有泡沫。舌质红，苔微黄，脉数。中医诊断为血证、肌衄，血热妄行型。病因为外感六淫之邪，郁而化热，热迫血行，血不循经。

8岁女性患者，双下肢出血性皮疹2天，病程2天。主诉为双下肢出血性皮疹。舌质红，苔薄黄，脉数。紫癜（热伤血络）。病因病机为风热犯血、络伤血溢。面色正常，舌象红，脉数。关节无红肿，口渴，纳差。

患者年龄12岁，男性。主诉目胞浮肿，小便溷浊10天。病史显示1月前患过敏性紫癜，伴有腹痛便血，近10天病情复发。检查见面色皖白，目胞浮肿，舌质红、苔厚稍腻，脉滑数。中医诊断紫癜肾，证型毒盛血热。望诊见面色皖白，舌质红、苔厚稍腻。闻诊未提及。问诊包括目胞浮肿、小便溷浊、腹痛便血、感冒咳嗽。切诊见脉滑数。

患者32岁，女性，主诉间断性鼻出血，皮肤散在性出血点一月。面色红，舌质红，苔黄，脉数。全身皮肤有散在性瘀斑，斑色鲜红，臀部较重。中医诊断血证（肌衄），属血热型。病因病机为血热妄行，灼伤络脉。