清热解毒+血瘀+气血瘀滞+湿热内蕴+肠痈

患者68岁，女性，主诉右下腹痛4天。中医诊断湿热内蕴，气血壅滞，气阴两虚。体格检查示急性痛苦面容，形体消瘦，精神萎靡，右下腹包块压痛反跳痛，体温38.9℃。舌质较红，舌苔黄燥，边有齿痕，脉弦细而数。既往史有慢性胃肠炎20余年。

患者男性，33岁。主诉胃痛、满腹痛1天，后局限于右下腹痛，麦氏点压痛及反跳痛明显。舌质暗红、苔黄厚腻、舌体胖大、边有齿痕，脉沉数。证属脾虚湿阻、热积胃肠、气血瘀滞之肠痈证。病因病机为素体脾虚失运，湿由内生，饮食不节伤胃肠，湿热积瘀胃肠，气血瘀滞不通。