清肃失常

患者年龄中年，主诉咳嗽渐次加重，胸透发现左肺炎变。症状包括咳嗽剧烈，咯黄稠痰，食欲减退，精神欠佳。舌质红，苔黄略干。脉滑数。中医诊断为痰热瘀浊蓄结肺络。病因病机为温邪内舍于肺，熏灼津液，蒸化痰浊。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。

患者年龄22岁，女性。干咳，作呛，喉痒，咽痛，唇鼻干燥，痰少粘连，不易咯出。舌质偏红，少津，苔薄黄略腻，脉略数稍滑。中医诊断咳嗽，证型风燥伤肺型。病因病机为风燥伤肺，肺失清润，津液受损，痰热内蕴。

男性，咳呛，咳痰不爽，病程1个月，风燥之邪袭肺，清肃之令不行，舌象未提及，脉象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

章男，伤风咳嗽，痰涎上犯，脾胃湿热，肺为邪袭，清肃之令不能下行，右关脉较大，面色萎黄，舌苔黄腻。

患者年龄60岁，男性。腹泻时发时止，5天前因过食生冷旧疾加重，腹泻达10余次，伴咳嗽咯痰，食欲不振。中医诊断为大肠虚寒，浊阴上逆，肺气受扰，清肃失常。舌澹苔白滑，脉沉细无力。

患者女性，42岁。主诉咳嗽3周，痰多，鼻塞声重，流清涕，汗出恶寒，咽痒微红，头痛，胸背痛，身倦乏力。舌正苔薄黄腻，脉浮弦滑。诊断为上呼吸道感染。复诊时主诉咳痰加剧，鼻塞流清涕，头痛咽痒，胸闷胁痛，口苦咽干，食纳略减。舌正无苔，脉浮弦。三诊时主诉尚有胸闷胁痛，口渴咽干。舌正无苔，脉沉弦。中医病名属感冒，证型属风寒袭肺，病机为郁闭肺窍，失于清肃，久则化热。

14岁男性，主诉气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，病程较长。中医诊断风心病、虚劳。病机为心肺阴虚，心阴亏虚，肺失濡润，肺络损伤，阴虚生内热。体查见心尖搏动弥漫，心界左扩，心律整，心率92次/分，心尖区及胸骨左缘2~3肋间有杂音，体温37.8℃，ESR 95mm/h，抗“O” 1500u，WBC 16.1×10⁹/L，Hb 100g/L，心电图示心房肥大，左心室肥厚。舌象未提及，脉象未提及。