温热

男，42岁。四肢皮下硬肿3年余，伴乏力，间断牙龈渗血7个月。中度贫血貌，四肢肌肉发硬，左侧肢体复合感觉障碍，腱反射减弱。血红蛋白63g/L，血小板18×10⁹/L，骨髓增生不良。舌质澹红、苔少，脉细数。中医诊断急髓劳，辨证髓枯温热。四肢皮下硬肿，乏力，牙龈渗血，贫血貌，肌肉发硬，舌澹红苔少，脉细数。

患者腿上起红斑，色微紫而不鲜泽，有时作痒。初六日身起红斑，十一日胸中痞闷而呕，有寒热，大便秘结，十五日大便后猝然下血甚多，自此每日下血下利，斑疹渐收聚于骨骱，手足拘曲，寒热亦止。脉细而弦紧，舌苔白滑而润。斑疹由失表症引起，红斑聚成块，坐不能卧。舌干而黑，目赤面红，兼血利。

刘姓妇，孟夏患温热，战汗解后身凉脉静，状如尸厥。高热气促，烦躁不安，口渴无汗，舌赤无津，咽间痰阻，脉洪数。非脱阳，误诊为阳脱，投附子致变症。后以竹叶石膏汤重用西洋参，佐苇根、元参，汗再出热解，脉静气平。病程未明，病因病机为温热邪气内扰，伤津耗气，致阴虚内热。

患者咳嗽失血，痰黄白稠稀不一，喉痒嗌干。舌质深红，苔满白，脉弦带数。温邪发痧后病程渐进，出现痧劳之象。中医病名咳嗽，证型属温邪未尽，肺燥血亏。病因病机为温邪伤阴，失血血亏，肺燥不营。

患者大热退后脉静身凉，状如尸厥。战汗后余热续出，粘汗不息。傍晚高热气促，烦躁不安，口渴无汗，舌赤无津，咽间痰阻，脉洪数。脉息平静，颇能安睡，粘汗不息，余热续出之象。脉微欲绝，汗出身冷。舌赤无津，脉洪数。

患者女性，脱肛病程较长。肛门脱出，需外力协助复位。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。肛门松弛，局部温度异常。病因属中气下陷，脾虚失运，固摄无权。