湿浊下注+带下病

患者48岁，女性。主诉白带量多，带下清稀，病程4个月。中医病名带下病，证型脾阳虚。病因病机为脾阳虚，运化失职，水湿内停，湿浊下注。望诊见舌体胖大，舌质暗，苔白；切诊脉细稍沉。现病史见月经周期紊乱，白带清稀无异味，轻微瘙痒，小便异味，大便不畅，气短乏力，晨起受凉后咽痒、干咳、喷嚏、鼻塞、流清涕。有慢性盆腔炎反复发作病史及霉菌感染史。

患者年龄34岁，女性。主诉白带量多、腰骶部酸痛2月余。舌质澹、苔白厚腻，脉濡缓。中医诊断为带下，证型为脾肾亏虚，湿浊下注。病程2月余。舌象质澹、苔白厚腻，脉象濡缓。

34岁，带下量多色白无臭持续五年，体倦乏力，纳谷不香，大便稀溏，下肢浮肿，月经先期量多质稀，已婚六年未孕。舌淡胖苔白腻，脉沉缓无力。证属脾虚不运，清阳不升，湿浊下注。

带下病，湿瘀为患，病程长短未提，中医病名带下病，证型寒湿凝滞、湿热或湿毒壅盛、脏腑气机失调、肾虚湿盛，病因病机湿浊下注、湿瘀互结、肾气不足、脾虚失运。望诊面色萎黄，舌淡嫩或红少苔，苔薄白润或黄腻。闻诊无特殊描述。问诊带下量多、色白或黄、质稀或黄浊臭秽，小腹胀痛、痛经、腰酸、头晕耳鸣、失眠心悸。切诊脉细缓、沉迟、细数、弦数。

患者28岁，女性。头晕心悸，经行紊乱、停闭，白带黄稠恶臭，恐惧男性。两颧阵热潮红，心烦意乱，掌心热而肢肤偏凉，常梦中惊醒，胸肺及两肋束紧样不适。舌中根苔浊黄厚。中医诊断为恐郁所致气滞湿阻，湿郁伏热。病因病机为情志所伤，气机郁滞，湿浊内蕴，久而化热。面色潮红，舌苔黄厚，脉象未提及。

患者26岁，女性。带下量多2个多月。带下色黄白，味臭，口苦黏腻，纳差困倦，胸胁胀痛，小腹时痛。舌质偏红，舌苔微黄厚腻，脉弦滑略数。中医诊断为带下病，证属气郁伤脾，湿热带下。

患者46岁女性，主诉心慌、胸闷、气短3年，加重2个月。胸闷持续，活动后心慌气短，偶有胸痛，右侧手指、足趾麻木，形体偏瘦，面黄无华，月经2个月未至。舌质暗红，苔少而干，脉沉缓。中医诊断胸痹、心悸，辨证气血不足，瘀血内停。二诊见白带色黄、有异味，辨证气血不足，湿浊下注。

女，32岁，带下量多、少腹坠胀1个月，舌淡苔白，脉沉细，脾肾亏虚，湿浊下注

患者37岁，女性。主诉白带量多3个月。病程3个月。白带色白质稀，绵绵不断，无臭味，伴小腹胀坠、腰骶酸困、易感疲劳、纳少、大便不爽。月经周期23~24天，经量中等，色黯红。舌质澹，苔白，脉缓弱。诊断为带下病。辨证属脾虚肾亏，任带失固。病因病机为脾虚肾亏，湿浊下注，任带失约。

患者白带已五年，体消瘦，纳差，失眠，腰痛，小腹痛，白带清稀量多浊臭，小便次频量少，大便稀日四次，舌暗红边有瘀点，脉沉小数。中医病名属带下病，证型为脾肾双虚，湿浊下注。望诊见舌暗红边有瘀点，切诊见脉沉小数。问诊见白带异常、消瘦、纳差、失眠、腰痛、小腹痛、小便频数、大便稀溏。

52岁女性，白带增多如黄水样，外阴搔痒，阴道灼热，病程1个月。舌质澹，苔白，脉沉软。脾肾两虚，湿浊下注。