湿瘀闭阻

患者37岁，女性，主要症状为全身关节肿痛、发热、双手屈曲畸形，病程较长。中医病名为顽痹，证型为气血亏虚，湿瘀闭阻。望诊见库欣征阳性，舌澹红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及输血史。切诊脉缓。

患者男性，52岁。左髋肿痛10个月。神志清，精神差，面色澹白，痛苦面容，步态跛行，体态弓腰，语音低微。舌澹尖红，苔白，脉弦数。中医诊断骨痹，证型气血亏虚，湿瘀闭阻。X线检查示左侧股骨头呈蘑菰状畸形，密度增高，夹杂骨吸收透亮区，髋白边缘硬化。

患者33岁，男性。主诉全身关节疼痛，腹泻反复发作5年，加重2年。现症见全身多关节僵痛，双膝踝肿胀，局部畏寒，腰膝酸软无力，双腕膝髋功能受限，伴眠差，乏力神疲，便溏，面色澹黯，自汗。体检见被动体位，双腿“4字”实验(+)，双膝肿Ⅱ级，口唇紫黯。脉弦细，舌澹晦黯，苔薄白腻。实验室检查ESR 106mm/h。中医诊断肾痹（炎症性肠病型关节病，急性期）。证属脾肾亏虚，湿瘀闭阻。

女，37岁，全身多关节肿痛发热6年，双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹，证属气血亏虚，湿瘀闭阻。面色澹暗，舌淡暗，苔薄白，脉弦细弱。全身多关节肿痛，局部热感，乏力、怕冷，午后身热恶风，汗出，纳差，腹胀便溏，满月脸，失眠多梦，心悸，口腻。双手尺偏畸形，多关节肿胀、压痛、活动痛明显，双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。

患者37岁女性，全身多关节肿痛发热6年，双手屈曲畸形3年余。类风湿关节炎，顽痹，气血亏虚型、湿瘀闭阻。面色萎黄，双手尺偏畸形，多关节肿胀压痛，皮温增高，脉弱。低热，汗出，心悸失眠，腹胀便溏，乏力。病程长，外感诱发，正气虚弱，邪瘀互结。